Экзема: Симптомы, диагностика и эффективное лечение

Экзема — это воспалительное, зудящее, хроническое, рецидивирующее заболевание кожи. Экзема является одним из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний кожи, которым страдают до 20% детей и 2-8% взрослых в большинстве стран мира [1]. Во многих случаях экзема начинается в детстве, в то время как тяжелые случаи могут сохраняться и во взрослом возрасте. Около трети случаев заболевания у взрослых развиваются в зрелом возрасте.

Многочисленные факторы и вещества из окружающей среды могут раздражать чувствительную кожу пациентов и вызывать вспышки экземы. По своей природе они могут быть физическими, такими как механические раздражители (например, шерсть), химическими (кислоты, отбеливатели, растворители, вода) или биологическими (аллергены, микробы) [4, 5, 6, 7].

Большинство случаев экземы можно рассматривать как легкие, в то время как менее 10% пациентов страдают от тяжелых экзематозных поражений кожи [2, 3]. Экзема часто является первым шагом в развитии других атопических заболеваний, таких как аллергический риноконъюнктивит или астма и пищевая аллергия.

Патогномоничных лабораторных биомаркеров для диагностики экземы не существует. Наиболее типичный признак - повышение общего или аллергенспецифического уровня IgE в сыворотке крови или выявление IgE-опосредованной сенсибилизации в кожных тестах.

Единой классификации экземы в настоящее время не существует. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют такие формы заболевания как экзема истинная (идиопатическая, дисгидротическая, пруригинозная, тилотическая); экзема микробная; экзема себорейная; экзема детская; экзема профессиональная.

Сухость кожи является одним из характерных симптомов экземы. В настоящее время имеются научные данные о генетически обусловленных аномалиях кожного барьера, которые способствуют проникновению аллергена в кожу с повышенной склонностью к раздражению и последующему кожному воспалению. Дефицит филаггрина является наиболее четко определенной аномалией, которая приводит к дефициту небольших молекул, связывающих воду, в результате нормального катаболизма филаггрина [8]. Кроме того, недостаток межклеточных липидов рогового слоя и неадекватное соотношение между соединениями (холестерин, незаменимые жирные кислоты, керамиды) усиливают трансэпидермальную потерю воды, приводящую к эпидермальному воспалению и микротрещинам. Разрушение барьера приводит к воспалению, а дисбаланс протеазы и антипротеазы является важным промежуточным этапом [9, 10]. Поэтому помимо стандартных методов терапии необходимы специальные средства ухода, которые оказывают успокаивающее и увлажняющее действие на кожу:

· Гель Ceramide SkinSaver. Полностью безводный гель на основе масел авокадо, зародышей пшеницы, виноградной косточки, арганы; растительных церамидов, витаминов A, E и F и сквалана мгновенно успокаивает, смягчает раздраженную, пересушенную кожу, увлажняет и устраняет шелушение, защищает кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды.

· Гель «Интенсив-регенерация». Экстракты ромашки и календулы, Д-пантенол, бета-глюкан и сок алоэ вера обладают выраженным ранозаживляющим эффектом, сокращают раздражение, увлажняют и восстанавливают кожу.

· Крем восстанавливающий NMF-protection. Благодаря наличию в составе основных элементов эпидермального барьера — биоцерамидного комплекса, сквалана, аминокислот натурального увлажняющего фактора, крем реструктурирует роговой слой эпидермиса, создает оптимальные условия для микробиома, оздоравливает кожу. Крем питает и смягчает, предотвращает обезвоживание кожи и нарушения эпидермального барьера.