Демодекозом называют хроническое заболевание кожи, которое провоцируется размножением клеща демодекса (Demodex, железница угревая). Видов клеща на данный момент известно 65, но у человека обнаружено всего два из них: Demodex folliculorum и Demodex brevis.
Излюбленные места его обитания – сальные железы, мейбомиевы железы и волосяные фолликулы: питательной средой демодекса является себум (кожное сало).

Обычно поражения захватывают кожу лица: в первую очередь веки, затем лоб, подбородок, носогубные складки, надбровные дуги. Также колонии обнаруживаются снаружи ушных раковин и – реже – на спине и груди.

В целом, клещ присутствует у многих: это часть нормального микробиома кожи. Исследования показали, что в возрасте до 61 года он обнаруживается у 89% людей, а после 70 лет – уже у 100%, при этом клинические проявления могут отсутствовать. Мужчины страдают от заболевания чаще женщин.

Демодекоз у человека требует лечения только при гиперколонизации кожи паразитом: больше 5 клещей на квадратный сантиметр кожи.

Причины демодекоза

Заразиться можно как напрямую от носителя или больного, так и через предметы обихода: постельное и нательное белье.

Причин и провоцирующих факторов, вызывающих демодекоз на лице, много.

К ним относятся, например, изменение состава кожного сала и его повышенное образование, снижение местного иммунитета, авитаминоз, хронические заболевания в стадии обострения (именно поэтому важно следить за состоянием организма), гормональные скачки (в частности, половое созревание, беременность, роды), метаболические нарушения, сбои в работе желудочно-кишечного тракта и даже некоторые лекарственные препараты (в основном, снижающие иммунную защиту).

Важно не забывать про регулярное очищение кожи лица и век, потому что триггером для усиления патогенного влияния демодекса может быть и неграмотный демакияж. Дело в том, что частицы декоративной косметики в таком случае остаются на веках, смешиваются с секретом мейбомиевых желез и кожным салом, провоцируя, тем самым, размножение паразитов.

В жарких странах или в весенне-летний период клещ становится активнее, поскольку инсоляция усиливает выделение себума.

Симптомы демодекоза

Заболевание бывает первичным (на внешне здоровой коже) и вторичным (развивающимся на фоне уже существующего дерматологического заболевания).

Есть определенные тревожные признаки, по которым возможно предположить демодекс на лице. 

Необходимо обратить внимание на отек и покраснение кожи, вязкий секрет у переносицы и по линии роста ресниц, зуд и жжение, потерю эластичности, ощущение сухости, болезненность пораженных участков, усталость глаз, частые блефариты и конъюктивиты, халязионы – часто клещ сначала проявляется именно на веках.

Также на лице могут появиться телеангиоэктазии, сыпь, прыщи с гнойным или прозрачным содержимым, и шелушащиеся пятна (чаще всего они бывают розового оттенка и шелушатся). В местах гиперколонизации демодекса кожа воспаляется, утолщается, на ней могут появиться мокнущие корочки.

При наличии этих симптомов желательно как можно скорее  обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил лечение демодекоза на лице.

Лечение демодекоза

Затягивать с визитом к дерматологу для лечения демодекса нельзя. При отсутствии терапии поражение постепенно расширяется: очагов становится все больше, причем затрагиваются все более глубокие слои кожи: рост колоний клеща вызывает акне, а воспаление, в свою очередь,  способствует его повышенной активности и размножению из-за питательной среды.

Выявить паразитов у человека можно только при осмотре у специалиста. Для постановки точного диагноза необходим не только сбор анамнеза и визуальный осмотр, но и лабораторная диагностика (соскоб, исследование содержимого пустул) , ведь кожные проявления могут маскироваться под прочие кожные заболевания: акне, угревую сыпь или розацеа.

Разработанная врачом схема лечения демодекоза на лице поможет добиться устойчивой ремиссии.

Свою эффективность показали препараты  для лечения демодекоза на основе азелаиновой кислоты, метронидазола, сульфацетамида натрия, эритромицин и третиноин. Также применяются антибиотики из группы макролидов-азалидов или тетрациклинового ряда. 

Препараты против демодекоза

Демодекоз – хроническое заболевание, и для его профилактики и терапии необходимы не только специальные средства, но и изменение образа жизни. Необходимо запастись терпением: улучшение наступит не раньше чем через две недели.

В схеме лечения демодекоза лица важную роль играет регулярная смена полотенец, постельного и нательного белья, регулярное умывание, которое не раздражает поврежденную кожу, а также использовать препараты против демодекоза, уменьшающие воспаление.

К основным этапам ухода за кожей с демодекозом относят эксфолиацию, очищение, увлажнение, поддержание уровня рН и подавление патогенной флоры.

Сыворотка “Стоп-Акне” – средство от демодекоза. Противоугревой компонент, Д-пантенол, азелаиновая кислота и минеральный комплекс снижают общий уровень местного воспаления и при этом нормализуют процессы регенерации. Сыворотку можно наносить и точечно, и на всю область поражения клещом.

 
Гель “Демотен” – специально разработанный эффективный препарат от демодекоза. Сочетание гиалуроновой кислоты, сока алоэ вера и серы в высокой концентрации одновременно увлажняет, восстанавливает собственный защитный эпидермальный барьер и подавляет патогенную активность демодекса. Оказывает бактериостатическое (подавляющее размножение популяции клеща), антипаразитарное и антисептическое воздействие. Не вызывает привыкания и подходит для длительного применения.