Псориаз: Жизнь с хроническим кожным заболеванием

Псориаз — это хроническое, опосредованное иммунной системой, воспалительное заболевание, которое поражает кожу, ногти и суставы. Распространенность псориаза колеблется от 0,2% до 4,8% [1]. Псориаз может проявляться в любом возрасте. Средний возраст начала первых проявлений псориаза может варьироваться от 15 до 20 лет, при этом второй пик приходится на 55-60 лет [8, 9].  

Этиология и патогенез недостаточно изучены, но считается, что это аутоиммунное заболевание, опосредуемое Т-лимфоцитами. Существует ассоциация антигенов HLA, наблюдаемая у многих пациентов с псориазом, особенно в различных расовых и этнических группах. Частота встречаемости псориаза в семейном анамнезе предполагает его генетическую предрасположенность. Травмы, инфекции, психологический стресс, алкоголь, курение, ожирение и гипокальциемия являются провоцирующими факторами развития псориаза [2, 3]. 

Псориаз является физически, эмоционально и социально инвалидизирующим многофакторным расстройством, оказывающим значительное влияние на качество жизни пациентов. Стресс является одним из ведущих триггеров псориаза и связан с началом заболевания и последующими обострениями, в то время как обострения сами по себе часто приводят к психологическому дискомфорту. Наиболее подвержены тревожности пациенты с ранним дебютом заболевания и с поражением в области половых органов. Данные эпидемиологических и клинических исследований демонстрируют существенно большую нагрузку на коморбидность психического здоровья у пациентов с псориазом по сравнению с пациентами без псориаза или с другими дерматологическими заболеваниями [4, 5, 6].

Глубокое влияние псориаз на психическое здоровье, благополучие и качество жизни признается все чаще [7]. Поэтому помимо местного, системного, биологического и фототерапевтического лечения рекомендуется определение качества жизни больных псориазом с использованием дерматологического индекса качества жизни (Dermatology Life Quality Index (DLQI) и теста Спилберга. При  повышении показателей уровня тревожности и депрессии рекомендуется консультация психотерапевта. Вместе с тем огромную роль в лечении и удлинении ремиссии играют средства для ухода за кожей. В качестве наружной терапии можно использовать средства фирмы Гельтек:

· Сыворотка ProbioSkin. Лизаты лакто- и бифидобактерий, альфа-глюкан и инулин нормализуют баланс микрофлоры, поддерживая жизнедеятельность полезных микроорганизмов и подавляя размножение патогенных. Глицерин, гиалуроновая кислота, фукогель и пантенол направлены на глубокое увлажнение, укрепление эпидермального барьера и восстановление нормальной чувствительности кожи.

· Крем восстанавливающий NMF-protection. Благодаря наличию в составе основных элементов эпидермального барьера — биоцерамидного комплекса, сквалана, аминокислот натурального увлажняющего фактора, крем реструктурирует роговой слой эпидермиса, создает оптимальные условия для микробиома, оздоравливает кожу. Крем питает и смягчает, предотвращает обезвоживание кожи и нарушения эпидермального барьера.

· Гель Ceramide SkinSaver. Полностью безводный гель на основе масел авокадо, зародышей пшеницы, виноградной косточки, арганы; растительных церамидов, витаминов A, E и F и сквалана мгновенно успокаивает, смягчает раздраженную, пересушенную кожу, увлажняет и устраняет шелушение, защищает кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды.

· Гель «Интенсив-регенерация». Экстракты ромашки и календулы, Д-пантенол, бета-глюкан и сок алоэ вера обладают выраженным ранозаживляющим эффектом, сокращают раздражение, увлажняют и восстанавливают кожу.